男性龟头炎临床鉴别诊断,廊坊现代泌尿外科医生指出,龟头炎是指龟头黏膜的炎症,而包皮炎则为包皮及其黏膜面的炎症,但两者常同时存在,临床上常将其统称为龟头包皮炎。大家都知道临床医学上将龟头炎分为很多类,主要是靠其致病原因来进行初步分类的,其可由多种不同的原因所引起,如包皮过长、包皮垢刺激、局部物理化学因素刺激、各种感染等,因此,在龟头包皮炎的诊疗过程中应仔细查找原因,针对病因进行治疗,才有利于疾病的顺利康复而不再反复。》》》点击咨询廊坊现代男科医院在线医生
一、念珠菌性龟头炎,临床常见。多表现为局部红斑,表面光滑,边缘轻度脱屑,并可有卫星状分布的丘疹、丘疱疹或小脓疱,可缓慢扩展,但边界尚清楚,多反反复作,也可急性发作。在病变部位取材直接镜检或培养多可找到念珠菌。有时其他真菌也可引起类似病变。
二、滴虫性龟头炎,l临床表现为轻度暂时性糜烂性龟头炎,可伴有尿道炎。临床表现为龟头部丘疹和红斑,边界清楚,红斑上可见针头大的小水疱,可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。
三、急性浅表性龟头炎,常由局部物理因素如创伤、摩擦、避孕药、肥皂及清洁剂等对局部的刺激而引起。临床表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液,严重时可发生水疱或大疱,可继发感染而易形成溃疡,并有脓性分泌物,自觉疼痛,影响活动。早期易误诊为单纯疱疹或固定性药疹。
四、环状糜烂性龟头炎,临床上可独立存在,也可作为Reiter病的黏膜症状。呈持久性、反复性龟头包皮炎。初起时为龟头、包皮处红斑,逐渐扩大呈环状或多环状,以后形成浅表性溃疡,可继发感染。
五、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎,表现为龟头部角化过度或浸润肥厚,覆以银白色、云母状痂皮,患处逐渐失去正常弹性,日久呈萎缩性改变。
六、浆细胞性龟头炎,为包皮内侧和龟头的一种慢性炎症,表现为单个或多个经久不退的增殖性红斑,经过缓慢。皮损表面或光滑、或潮湿、或脱屑,但浸润较明显,边缘尚清楚,不形成溃疡,有时较难与增殖性红斑相区别,但细致检查皮损表面可见特殊的似辣椒粉样的细小斑点,此为浆细胞浸润、毛细血管扩张和含铁血黄素沉着的结果,这种改变颇具特征,有诊断价值。
七、阿米巴性龟头炎,多原有包皮龟头炎病变,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。
治疗龟头炎切勿盲目不对症治疗
1、及时:生殖感染,越早治疗,治疗难度较小。拖延时间越长,治疗难度越大,极易造成久治不愈的后果;
2、规范:明确所患的是哪种性病,并根据病情的程度对症下药,不可乱就医、乱用药;
3、必须有效:足量用药,疗程足满;
4、要系统:避免频繁更换医院或医生,保证治有效果的延续性;
5、夫妻同治:坚持对伴侣进行同时治疗,治疗期间暂停过夫妻生活,以避免边治疗边感染,使治疗收不到效果。
由于包皮龟头炎的危害巨大,它不仅易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎已经输精管等器官的炎症。还易引起泌尿系统的上行感染,例如膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最轻易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。此外它还能引起性功能障碍以及不育症。由此可见患上龟头炎,一定要积极的治疗!
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