前列腺炎的检查化验
男科专家指出:临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反反复作者需作膀胱尿道造影,静脉肾盂造影,内窥镜检查、膀胱测压等,以进一步了解其他部位存在的病变。
1、既往史:有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以及前列腺炎病史。
2。直肠指诊:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀、有小硬结,同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
3。前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中,超过10个卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎,如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎。反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
现代化检验室
4。B超检查:显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
经过上述的几项检查,我们可以对前列腺炎做出诊断、鉴别和分类。另外,根据检查的结果对另一类前列腺疾病做出诊断:前列腺痛,它在临床上具有慢性前列腺炎的症状,尤其是盆腔、会阴部疼痛明显。作为专科医生,我们建议,有前列腺炎症状的患者,不要盲目地自己诊断,应到医院做相应检查诊断来指导治疗和用药,减少不必要的浪费。
5、实验室检查:包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养,前列腺液pH值及锌含量测定、前列腺组织活检及培养、血清抗体滴度,后三者在临床上较少使用,但有科研意义。
6、必要时可行尿道镜检查:尿道呈慢性炎性改变,精阜隆起,前列腺管流脓。也可行尿流率测定及膀胱尿道造影,都有一定的筛选意义。
尿道分泌物可涂片染色镜检和做细菌培养,尿液镜检常见较多红细胞或成堆脓细胞,三杯试验的第1杯尿微混,镜检可见白细胞;第2杯尿色清,无白细胞;第3杯尿混浊,有大量白细胞和脓细胞。
急慢性前列腺炎的辅助检查:
1。急性前列腺炎的辅助检查:
对有上述症状病人,需作直肠指诊,可触到前列腺肿大、表面光滑、张力大,且有明显压痛;急性前列腺炎仅可作指诊检查,切勿行前列腺按摩,以防炎症扩散;尿液检查可见脓细胞、红细胞,B超检查亦有助于诊断。
2。慢性前列腺炎的辅助检查:
对有上述症状其中一项或几项者,作直肠指诊触及前列腺按摩,尿液和前列腺液分段定位培养用于慢性前列腺炎的诊断,也有一定价值。
慢性前列腺炎时前列腺液pH增高,锌含量降低,对诊断也有一定帮助。
前列腺炎应该如何治疗
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